zahlen für die Gesundheitsversorgung - Gesundheit

Die Kosten des Gesundheitswesens in den Vereinigten Staaten ist teuer und eskaliert. Eine Mehrheit der Amerikaner nicht leisten können, die Kosten für Medikamente, Ärzte Gebühren oder Krankenhausaufenthalt ohne irgendeine Form von Krankenversicherung. Die Krankenversicherung ist ein Vertrag zwischen einem Versicherungsunternehmen und einer Einzelperson oder Gruppe für die Zahlung von medizinischen Kosten. Nachdem die Person oder Gruppe zahlt eine Prämie an eine Versicherungsgesellschaft zahlt die Versicherung für einen Teil oder alle der medizinischen Kosten in Abhängigkeit von der Art der Versicherung und Leistungen zur Verfügung gestellt. Die Art der Versicherung gekauft stark beeinflusst, wo man für das Gesundheitswesen, die das Gesundheitswesen bietet, und was medizinische Prozeduren durchgeführt werden können gehen. Die drei grundlegenden Krankenversicherung verfügen über ein eigenes, Fee-for-Service-Plan, eine Prepaid-Gruppe planen, und eine von der Regierung finanzierte öffentliche Plan.

Private Fee-for-Service-Versicherung

Bis vor kurzem war privat, fee-for-service-Versicherung die wichtigste Form der Krankenversicherung. In diesem Plan eine individuelle zahlt eine monatliche Prämie, in der Regel durch einen Arbeitgeber, die Gesundheitsversorgung gewährleistet auf Honorarbasis-far-Service-Basis. Auf entstehen Kosten für medizinische Versorgung, Dateien der Patient einen Anspruch auf einen Teil dieser Kosten von der Versicherung bezahlt haben. Es ist in der Regel ein Selbstbehalt ein Betrag durch den Patienten, bevor sie Anspruch auf Leistungen aus der Versicherung bezahlt. Zum Beispiel, wenn Ihre Ausgaben $ 1000 sind, können Sie bis zu $ ​​200 zahlen, bevor die Versicherung den anderen 800 $ bezahlen. Normalerweise desto niedriger ist der Selbstbehalt, desto höher die Prämien werden. Nach der Selbstbehalt erfüllt die Versicherung zahlt einen Prozentsatz des Restbetrags.

Typischerweise gibt es feste Entschädigung Vorteile, bestimmte Beträge, die für bestimmte Verfahren bezahlt werden. Wenn Ihre Politik zahlt $ 500 für eine tonsilectomy und den tatsächlichen Kosten betrug $ 1000, Sie schulden dem Leistungserbringer 500 Dollar. Oft gibt es Ausnahmen, bestimmte Dienste, die nicht durch die abgedeckt sind. Typische Beispiele sind elektive Chirurgie, zahnärztliche Versorgung, Vision Care und Abdeckung für bereits bestehende Krankheiten und Verletzungen. Einige Versicherungen bieten Optionen zum Hinzufügen von Zahn-und Vision Care. Andere übliche Optionen gehören Lebensversicherungen, die einen Todesfall zahlt, und Berufsunfähigkeitsversicherung, die für Einkommen verloren zahlt wegen der Unfähigkeit als Folge einer Krankheit oder Verletzung zu arbeiten. Je mehr Optionen hinzugefügt, um die Versicherung, desto teurer wird die Versicherung.

Eine Strategie, Versicherungen zu niedrigeren Versicherungsprämien und out-of-pocket Kosten mit dem Verbraucher ist die Bildung von bevorzugten Anbieter Organisation (PPO). Ein PPO ist eine Gruppe von niedergelassenen Ärzten, die ihre Dienste zu ermäßigten Preisen zu verkaufen Versicherungen. Wenn ein Patient einen Anbieter, der in dieser Gesellschaft PPO wählt, zahlt die Versicherung einen höheren Prozentsatz der Gebühr. Wenn ein nicht-PPO-Provider verwendet wird, wird eine wesentlich geringere Teil der Gebühr bezahlt.

Ein wesentlicher Vorteil einer Fee-for-Service-Plan ist, dass der Patient Optionen bei der Auswahl Leistungserbringern im Gesundheitswesen hat. Mehrere Nachteile sind, dass Patienten nicht routinemäßig erhalten eine umfassende Gesundheitsvorsorge; Kosten im Gesundheitswesen für den Patienten hoch sein kann, wenn unerwartete Krankheiten oder Verletzungen auftreten, und es kann hohe Anforderungen an die Zeit setzen in die Verfolgung von medizinischen Aufzeichnungen, Rechnungen und Versicherungsleistung Formen.

Prepaid-Gruppenversicherung

In Prepaid Kollektivversicherung die Gesundheitsversorgung von einer Gruppe von Ärzten in ein Health Maintenance Organization (HMO) organisiert ist. HMOs sind Gesundheits-Pläne, die eine vollständige Palette von medizinischen Leistungen sorgen für eine Prepaid Menge Geld verwaltet. Für eine feste monatliche Gebühr, in der Regel durch Lohn-und Gehaltsliste Abzug durch den Arbeitgeber bezahlt, und oft eine kleine Selbstbehalt enrollees erhalten Betreuung von Ärzten, Fachärzten, Allied Health Professionals und Pädagogen, die gemietet oder sind vertraglich festgehalten durch die HMO. HMOs bieten den Vorteil, dass sie bieten eine umfassende Betreuung einschließlich Vorsorge zu niedrigeren Kosten als die privaten Versicherungen über einen langen Zeitraum der Berichterstattung. Ein Nachteil ist, dass die Patienten bei der Wahl der Anbieter für diejenigen, die zu einer HMO gehören, werden begrenzt.

Regierung Versicherungen

In einer Regierung Versicherung die Regierung auf Bundes-, Landes-oder kommunaler Ebene zahlt für die Kosten im Gesundheitswesen von elgible Teilnehmer. Zwei prominente Beispiele von diesem Plan Medicare und Medicaid. Medicare wird durch Sozialabgaben finanziert und ist so konzipiert, Gesundheitsversorgung für Personen von 65 Jahren und älter, die blind, Schwerbehinderte, und diejenigen, erfordern bestimmte Behandlungen wie Dialyse bieten. Medicaid wird von Bund und Ländern Steuern subventioniert. Es bietet eine eingeschränkte Gesundheitsversorgung, in der Regel für Personen, die Anspruch auf Leistungen und Hilfe von zwei Programmen sind: Hilfe für Familien mit abhängigen Kindern und ergänzende Security Income.
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